血小板,血栓形成,血管,血液,血栓

提問: 血栓與血小斑有什么關系? 問題補充: 医师解答: 血小板是血液中最小的細胞成份,外形呈圓盤形或橢圓形,在微循環中它被紅細胞擠向血流柱的周圍,沿著血管壁附近流動。它參與止血和血栓形成的過程。在正常循環血液中,血小板處于靜息狀態。用電子顯微鏡觀察到血小板可以融入血管壁的內皮細胞,當內皮細胞脫落時血小板還能沉著于其留下的空隙。因此血小板對保持血管壁的完整有重要作用。血管破裂會帶來出血,此時血小板會粘附于破損的管壁,隨著它被激活,活化的血小板由盤形變成球形,相互粘著,聚合成團,稱為血小板聚集。聚集的血小板可釋放出多種促進凝血的物質,導致血液凝固,從而終止了血管破裂引起的出血。因此血小板參與的止血和凝血過程,防止了血管破裂帶來的大量血液丟失,對人體有重要的保護意義。在病理情況下,血管壁可有損傷,但并未斷裂和出血,此時血液發生凝固,并無保護意義,只會帶來血液循環障礙。這種在流動的心臟或血管中血液凝固形成固體團塊的過程,稱為血栓形成,所形成的血液固體團塊稱為血栓。血小板在血栓形成中有重要作用。例如在燒傷以后微循環中有血栓形成。為了觀察全過程,可用激光連續燒灼微血管某一點,隨著管壁損傷,血小板粘附和聚集于損傷的部位,又網絡了白細胞和紅細胞,最終形成血栓團塊,可以完全堵塞血流,帶來組織缺血和壞死。燒傷時血栓形成與燒傷的深度和面積密切相關,已證明皮膚燒傷后改善微循環和減少血栓形成可以防止部分皮膚壞死的Ⅱ度燒傷向全層皮膚壞死的Ⅲ度燒傷發展。心腦血管疾病時,可見類似的血栓形成過程。動脈粥樣硬化使血管壁遭到破損,它可引起血小板粘附和聚集。此外在腦血栓和心肌梗塞病人還證明,血液中激活血小板的物質也增多;共同引起血小板聚集和釋放促凝物質,帶來血栓形成。血栓形成后堵塞了心、腦等重要臟器的血管,致使組織器官缺血和壞死,引起嚴重的心肌梗塞或腦中風的發作。血小板參與血栓形成的過程是通過其粘附、聚集、釋放三個階段,最終導致血液凝固和血栓形成的。針對血小板的變化,可以對血栓性疾患進行早期診斷和治療。在高血壓、冠心病等心腦血管疾患時,取血測定血小板粘附性和聚集性往往增高,提示血液凝固性增強或有血栓形成的趨勢,需及時加以防治。在治療方面,西藥阿司匹林、潘生丁等,中藥牛膝、沒藥、水蛭、丹參、川芎等,以及我國從中藥當歸中提取出的阿魏酸鈉均有一定的抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。因此定期的健康檢查和早期的治療成為心腦血管血栓性疾病防治的重要一環。 人體血管形成血栓會導致腦中風、心臟病等血管栓塞性疾病。血栓形成有多種原因,如血脂代謝紊亂、高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖病等。因此,平日注意攝取以下食物能夠有效地預防血栓形成。  生姜:生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,具有超過阿斯匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之稱。能降低血液黏稠度,減少血小板凝集,起到預防心肌梗塞和腦梗塞之作用。  洋蔥:洋蔥中含有前列腺素成分,能擴張血管,降低血液黏稠度,增加血流量,預防血栓形成。洋蔥中所含的另一種成分槲皮酮可抑制血小板凝集,防止血栓形成。  魚類:魚除了可以調節血脂外,還可以使血中纖維蛋白原下降,具有抗血栓形成作用。  茶:科學家認為,茶可以抑制血小板凝集,促進纖溶系統活性,從而防止血栓形成。綠茶中的兒茶素成分,與阿斯匹林具有同等抗血小板凝集作用。因此,常飲綠茶不僅具有抗血栓作用,而且有助于稀釋血液。  黑木耳:黑木耳中含有氨基酸、甾醇類、烏苷酸、谷氨酸、礦物質及維生素,還含有腎上腺素等多種抗血栓物質,可以抑制血小板的凝集力,從而預防血栓形成。  辣椒:雖然辣椒促進纖溶系統抗血栓的功能是短暫的,但經常食用、辣椒,有利于促進微血栓的清除。  橄欖油:橄欖油可使血小板粘附性和血小板釋放血栓素A的作用下降,從而抑制血小板凝集和血栓形成。  蔬菜與水果:蔬菜與水果中含有維生素C與膳食纖維,可以抑制血小板凝集,降低血中纖維蛋白原的含量和血液黏稠度,從而避免血栓形成。
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