腰椎,突出,又名,已有,有一定

提問: 腰椎尖盤突出是怎么回事?嚴重嗎?如何治療? 問題補充: 我媽現在晚上睡一覺起來,腿子痛的不能下地走路,非得慢慢活動一陣子才會強一點.在醫院做了CT,醫生大致說是腰椎尖盤突出壓迫神經導致的.醫生說要住院做理療.我媽今年54歲,有高血壓.請問腰椎尖盤突出不及時正確治療后果嚴重嗎?該怎樣治療呢?謝謝2008-02-17 13:39 家在農村,要住院得來城里,而且需派專人照顧.請問是否有不住院就可達到正常治療效果的法子? 医师解答: 腰椎間盤突出癥的病理基礎是退變、損傷。 退變是隨年齡增長而逐步出現的退行性改變,它隨身體素質的強弱和勞損程度的不同,以及對養生觀念是否重視,或早或晚地發生。20歲左右的椎間盤已有退行性改變,20-30歲間已有明顯磨損而出現裂隙。有文獻報道,腰椎間盤突出癥21-40歲發病者占70%左右。 腰椎間盤突出癥的治療 1.中醫中藥療法: 由于退變及損傷造成的腰椎間盤膨出或髓核突出后,不僅對竇椎神經纖維和脊神經根產生機械性壓迫,尚可引起局部組織的無菌性炎癥與粘連,還有髓核的失膨脹形成的脊柱不穩等均可刺激竇椎神經和神經根而引起腰腿痛,所以用中醫中藥治療腰椎間盤突出癥具有明顯的優勢。 中醫中藥治病求本,針對其退行性改變的病理學基礎,扶正祛邪,用“強筋壯骨濃縮劑”(又名“抗退變方”)補益肝腎,活血化瘀,提高人體自身素質,驅邪于外,可從根本上治療腰椎間盤突出癥。 具有手術適應癥的腰椎間盤突出癥,還應盡早手術治療,當突出的髓核及變性的間盤組織摘除后,椎間隙變窄,可見腰椎不穩。Vanakkerrecken追蹤隨訪了腰間盤手術的病人,發現其中相當一部分人坐骨神經痛消失,而腰痛持續存在,并表現為腰部酸軟無力。腰椎不穩還能加速相鄰椎間盤的退變。為防止其他間隙再突出,鞏固手術療效,維持脊柱的內外平衡,服用“強筋壯骨濃縮劑”(又名“抗退變方”)是十分必要的。 2.牽引、推拿、封閉療法: 牽引、推拿、溻漬及硬膜外封閉等治療腰間盤突出癥,可以起到松解粘連,消炎鎮痛的作用,對早期的腰間盤突出癥都有一定的效果。體質較好的患者愈后也可以維持較長的時間。至于“能夠使腰椎間盤復位”之說,尚待商榷。腰間盤突出在早期復位的說法,在理論上還有一定道理。中后期的腰間盤突出癥,用牽引推拿方法,是否可將突出的髓核還納復位還需要進一步的證實。即使可以復位,如何使破裂的纖維環修復如初,來承受上半身的重力,又是一個需要探討的理論問題。 我們認為:突出物直接壓迫神經引起臨床癥狀,只是原因之一。髓核突出,合并腰椎其它穩定器的退變等復合因素,所造成的腰腿痛更是普遍存在的。所以推拿牽引、硬外封閉、熏蒸溻洗、中醫中藥才能夠取得一定療效。如果是以髓核突出壓迫神經根為主要原因,或合并椎管狹窄壓迫較重的話,不手術減壓是不可能治愈的。這就是經保守治療無效的一部分需要手術的病人。 3:手術治療的適應癥: (1)病史超過半年,經系統的非手術治療,無明顯療效或呈暫時有效,但反復發作、疼痛較重者。 (2)出現拇趾或足的肌力減弱,跟腱、膝腱反射明顯減弱或消失等神經根受壓體征者。 (3)腰間盤突出伴腰椎管或側隱窩狹窄者。 “強筋壯骨濃縮劑”(又名“抗退變方”)見www.gsjk.ful.cn網希望你母親早日康復
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