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提問: 皮膚過敏問題 問題補充: 我的皮膚在干燥的季節運動時身體熱時皮膚就癢。以前沒有起東西。現在熱時身體起紅紅的斑點。等不熱時紅紅的斑點就沒有了身體也不癢了。這是怎么回事??有這問題要忌口嗎? 医师解答: 這是膽堿能性蕁麻疹.屬于人們常說的風疹塊的一種。當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽堿能性神經并釋放乙酰膽堿,如果對這種化學物質過敏,可以出現過敏反應。 這類過敏反應除了無皮疹僅有針刺、劇癢感外,還可在軀干和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現紅色的、2毫米左右的風團,這種風團是速來速去不留痕跡。輕型膽堿能性蕁麻疹可發生在平常人青春期,一般在停止運動或平靜以后,癥狀即可消退,故不易引起重視。整個過程可數月或數年不等,發作頻繁者應及時去皮膚科診治。經抗組胺藥、抗乙酰膽堿的藥物治療,病情可減輕或緩解。 對膽堿能性蕁麻疹患者的6點建議:  1、注意飲食,避免誘因。蕁麻疹的發病與飲食有一定的關系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外,過于酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白胨和多肽,增加人體過敏的機率。   2、注意衛生,避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類,要避之有時。使生活規律適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對于過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應予避免。患冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。膽堿能性蕁麻疹應保持身體涼爽,避免出汗。據有關研究發現,吸煙者血液中的IgE與皮膚試驗的陽性率明顯高于非吸煙者,而且對其子女等被動吸煙者所導致的過敏現象也相對增加。因此,患有蕁麻疹的人應戒煙。   3、注意藥物因素引起的過敏。在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如青霉素、四環素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。某些中成藥如感冒清、牛黃解毒片等也可導致過敏,引起蕁麻疹的發生。當你在服用多種藥物而懷疑蕁麻疹是由其中一種藥物引起時,最簡捷有效的方法是及時停用所服的藥物。   4、積極治療原有疾病。蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病就有:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經紊亂,甚至體內潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。因此,有效地診斷和治療原有的疾病,有助于消除蕁麻疹。   5、保持健康心態,提高身體抵抗力。慢性蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關系。中醫在防病治病方面有“恬淡虛無,病安從來”的理論,認為保持一種清心寡欲的心態,可以使人體氣機調和,血脈流暢,正氣充沛,久而久之,蕁麻疹自然會消失在無形之中。   6、采用中藥預防。某些中藥,如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等,具有抗自由基,提高免疫功能,促進代謝,調節神經系統和內分泌系統等多種功能,有明顯的抗過敏作用。有過敏體質的人不妨從中選一二味熬湯當茶飲。膽堿能性蕁麻疹:除常規服用抗組胺類藥以外,時常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿意療效。 7、膽堿能性蕁麻疹:除常規服用抗組胺類藥以外,時常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿意療效。
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